Samenwerkingsverbanden

TSN neemt actief deel aan diverse samenwerkingsverbanden. Hieronder een overzicht.

Zorgcentrale - Reliante Care

Reliante Care is verantwoordelijk voor het aannemen van telefonie naar het algemene nummer en de apparatuur en aanname van telefoontjes van de personenalarmering. Op de zorgcentrale worden dagelijks zo’n 450 telefoontjes van cliënten en mantelzorgers afgehandeld. Dit kunnen bijvoorbeeld vragen zijn over de zorgverlening, advies bij hulpmiddelengebruik of informatieaanvragen over personenalarmering. Ook heeft de zorgcentrale veel contact met onze eigen professionele wijkteams, huisartsen, ziekenhuizen en andere hulpverleners.

zorghulp

Zorghulp brengt zorgvraag en hulpaanbod bij elkaar. Dit doen zij door o.a. producten, diensten, ledenadviseurs en door een ledenplatform waar u een zorgvraag kunt stellen of een hulpaanbod kunt doen in de buurt. Via zorghulp kunt u ook korting krijgen op de personenalarmering, bij de aanschaf van hulpmiddelen etc. Kijk voor het volledige aanbod van zorghulp op: https://zorghulp.nl/lid-worden

Samenwerking met doktersdiensten

Doktersdienst Groningen

De DDG levert de huisartsenzorg in de provincie Groningen buiten kantoortijden. Zij schakelen TSN in bij verpleegkundige handelingen of als er een opname voorkomen kan worden door kortdurend intensieve inzet van thuiszorg. De DDG schakelt TSN alleen in bij acute gevallen waarbij verpleegkundige handelingen noodzakelijk zijn die buiten de standaard zorg vallen. De aanvraag komt binnen bij de TSN zorgcentrale waar beoordeeld wordt wie de aanvraag oppakt. Meer informatie over de DDG kunt u lezen op: https://www.doktersdienstgroningen.nl/

Samenwerking zorgorganisaties in regio Groningen

Samenwerking met ziekenhuizen

TSN werkt samen met verschillende ziekenhuizen in de regio. Het doel hiervan is om opname buiten kantoortijden te voorkomen door de inzet van kortdurende, intensieve thuiszorg, een transmurale zorgbrug en verpleegkundige topzorg. Een verpleegkundig specialist draait spreekuren op de poli en pakt vervolgens de regie in de thuissituatie op. We zijn met elkaar aan het verkennen hoe we elkaar kunnen versterken en of we bepaalde zorg thuis kunnen doen in plaats van in het ziekenhuis. We borgen met elkaar dat er passende zorg is in de regio.

Transmurale zorgbrug

Met een transmurale zorgbrug zorgen we ervoor dat de cliënt zo goed mogelijk wordt overgedragen van het ziekenhuis naar huis en andersom. Door het organiseren van een warme overdracht voorkomen we achteruitgang in het functioneren van de cliënt. De warme overdracht vindt plaats bij het ontslag van een kwetsbare oudere uit het ziekenhuis naar huis. Bij deze overdracht wordt de wijkverpleegkundige uitgenodigd in het ziekenhuis om samen met de cliënt, de mantelzorgers en de zaalarts te overleggen welke hulp de cliënt nodig heeft. Het voordeel hiervan is dat de wijkverpleegkundige al ziet hoe iemand er aan toe is in het ziekenhuis en dit later weer kan vergelijken met de gezondheid thuis.

Verpleegkundige Topzorg

Verpleegkundige topzorg is opgericht door acht zorgorganisaties waaronder TSN. Het doel is om kwalitatief hoogwaardige zorg in de thuissituatie te faciliteren. Ongeacht van welke organisatie de cliënt zorg ontvangt. Hierbij kunt u denken aan zorg bij: ondervoeding, wondzorg of Parkinson. Een specialistisch verpleegkundige pakt de regie van de complexe zorg bij de cliënt op. Tevens richt zij zich op de deskundigheidsbevordering van de wijkverpleegkundige. Meer informatie over Verpleegkundige Topzorg kunt u vinden op: https://www.verpleegkundigetopzorg.nl/

ZorgnaZorg

Zorgnazorg heeft inzicht in de beschikbare plekken in de intramurale zorg in de regio. Zij hebben het overzicht van de settingen waar een cliënt het beste opgenomen kan worden. Door deze samenwerking kan een patiënt zo snel mogelijk nazorg ontvangen in een passende intramurale zorgsetting. De drie woonzorg locaties van TSN zijn aangesloten bij ZorgnaZorg. Meer informatie over ZorgnaZorg kunt u vinden op: https://www.zorgnazorg.nl/

Samenwerkingsverbanden in projectvorm

Vrijwillige Palliatieve Thuiszorg (VPTZ)

Door de inzet van een verpleegkundige binnen de VPTZ stimuleren en organiseren we de inzet van vrijwilligers in de palliatieve zorg. TSN gelooft dat het belangrijk is om de zorg in de laatste levensfase met elkaar te delen. Familie, vrijwilligers en professionele zorg werken met elkaar, zodat de cliënt thuis kan overlijden.

Samenwerkingsverbanden in specialistische zorg thuis

Netwerken dementie

Netwerken dementie zijn samenwerkingsverbanden van aanbieders en lokale overheden, die een samenhangend, eenduidig aanbod in de dementiezorg willen realiseren. TSN is aangesloten bij de netwerken dementie in Groningen, Drenthe en Twente. Binnen deze netwerk verbeteren we met elkaar de zorg en leiden we mensen op. Ook gemeenten sluiten aan om zich te kunnen ontwikkelen tot dementievriendelijke gemeente.

Hersenletsel Netwerk Noord

Hersenletsel Netwerk Noord is een samenwerkingsnetwerk van 17 organisaties die gespecialiseerd zijn in niet-aangeboren hersenletsel. De veel voorkomende oorzaak hiervan is een beroerte, wat ook wel CVA wordt genoemd. De CVA-zorgketen is onderdeel geworden van Hersenletsel Netwerk Noord. Cliënten worden thuis vaak geconfronteerd met de niet zichtbare gevolgen van het hersenletsel, onze CVA-nazorg verpleegkundige kan hierbij ondersteunen. Meer informatie over het netwerk: https://hersenletselnetwerknoord.nl/

Punt voor Parkinson

Punt voor Parkinson is hét specialistische kenniscentrum dat Parkinsonzorg tussen alle regionale zorgverleners coördineert. Punt voor Parkinson bevindt zich in heel Nederland. De Parkinson-verpleegkundigen van TSN werken nauw samen met Punt voor Parkinson en worden ingezet met betrekking tot de nazorg in de thuissituatie. Zij zijn veel bezig met de symptoombestrijding en de medicatie die wordt ingezet door een neuroloog. Tevens kijken ze of er aanpassingen nodig zijn bij de cliënt thuis. Meer informatie over Punt voor Parkinson: https://puntvoorparkinson.nl/

Palliatieve Netwerken

Palliatieve netwerken zijn samenwerkingsverbanden van zorgaanbieders in een bepaalde regio. Ze hebben als doel om de zorg voor mensen in de laatste levensfase zo goed mogelijk te organiseren. Op strategisch, operationeel en tactisch niveau is TSN actief in de netwerken. Het netwerk in de provincie Groningen bestaat uit drie operationele netwerken. Dit zijn aandachtsvelders die regelmatig bij elkaar komen om te bekijken of we ergens tegen aan lopen. Ook leiden we gezamenlijk aandachtsvelders op. Vanuit strategisch niveau hebben we duidelijke kaders waar we aan moeten voldoen om aan te mogen sluiten bij het palliatieve netwerk. Tevens zitten er veel kaderartsen in het netwerk die gespecialiseerd zijn in palliatieve zorg. We proberen met elkaar te regelen dat iedereen op een plek naar keuze kan overlijden. Meer informatie kunt u lezen op: https://www.netwerkpalliatievezorg.nl/groningen/